SUDOR ANGLICUS

SUDOR ANGLICUS, английский пот. В августе 1486 г. в Англии среди войск Генриха VІI развилось неизвестное до того времени тяжелое заразное заболевание, быстро охватившее всю страну и вырвавшее много жертв. Б-нь эта по своим характерным признакам названа была потовой б-нью (sweating-sickness), впоследствии «английским потом», «английской потовой горячкой». Эпидемия закончилась в конце года. Следующие две эпидемии наблюдались в Англии "же в 1507 и 1518 гг. Четвертая эпидемия, начавшись также в Англии в 1529 г., затем вышла далеко за ее пределы и в течение ближайших 5 месяцев распространилась по Германии, Швейцарии, Голландии, Дании, Швеции, Польше и России. Пощаженными от нее остались Франция и южноевропейские страны. Следующая эпидемия, длившаяся с апреля по сентябрь 1551 г., ограничилась пределами Англии. С тех пор эпидемия «английского пота» больше не появлялась.—Длилась эпидемия в отдельных случаях от нескольких дней до нескольких недель, в среднем 1—2 недели, поражая огромное количество людей.' Смертность разная: в Гамбурге погибло около 1 000 чел., в Копенгагене—400, в Аугсбурге из 18 000 заболевших умерло 1 400, в Антверпене в течение 4 дней погибло около 400 чел., в Штуттгарте же из 4 000 заболевших умерло только 6 человек. В Англии летальность доходила до 80—90%. Клинически б-нь протекала в виде острого инфекционного заболевания и сопровождалась ознобом, высокой лихорадкой, жел.-киш. явлениями («припадки желудочных судорог») и чрезвычайно обильным потом. В тяжелых случаях наблюдались мозговые явления (головная боль, бред, судороги, сопорозное состояние) и сильная одышка. Смерть часто наступала спустя несколько часов после начала заболевания. В благоприятно протекавших случаях острые явления исчезали через 24—48 часов после начала заболевания, выделение пота постепенно уменьшалось, и выздоровление наступало через 1—2 недели. Ряд авторов упо- минает о пятнистой, папулезной, везикулез-ной и просо видной сыпи на коже. Некоторые сравнивают эту сыпь с коревой. Сущность «английского пота», давшего в течение 65 лет— с 1486 по 1551 г.—пять тяжелых эпидемий и в дальнейшем совершенно исчезнувшего, осталась невыясненной. Некоторые из позднейших авторов допускают, что это были гршгоподоб-ные эпидемии (Gottstein). Ряд авторов видит повторение «английского пота» в позднее появившихся эпидемиях потовой лихорадки (febris miliaris, франц. «suette miliaire», немецкой «Sclrweissiriesel»). Первые достоверные сведения об этой б-ни относятся к 1718 г. во Франции в Пикардии («пикардий-ский пот»—«suette des Picardes»). Гирш (Hirsch) насчитывает от 1718 до 1874 г. во Франции не менее 194 вспышек этой б-ни; нек-рые из них носили характер пандемий. Во Франции suette miliaire подлежит обязательной регистрации; случаи ее наблюдаются и теперь (в 1926 г.— 260 ел.).—Несколько вспышек ее наблюдалось в Италии за период с 1755 по 1875 г.; в Германии она впервые появилась в 1802 г. и последний раз наблюдаласьв1897—98гг.; в Австрии с 1835 по 1849 г.,в Бельгии—в 1838 и 1849 гг.и т.д. Эпидемии потовой лихорадки обычно продолжались от 2 до 4 недель, начинались они внезапно, иногда им предшествовали единичные случаи, после чего наступали массовые заболевания. По окончании эпидемии также нередко наблюдались единичные заболевания. Эпидемии быстро охватывали массы населения и в этом отношении их можно сравнить только с грипоз-ными эпидемиями. Летальность составляла 1— 5% по отношению к заболевшим, но в ряде вспышек она доходила до 15—30 и даже 50%. Большинство эпидемий наблюдалось в весенне-летние месяцы. По своей клин, картине suette miliaire во многом напоминает «английский пот»: быстрое начало, лихорадочное состояние, сердцебиение, одышка, обильнейший пот, часто судороги, в тяжелых случаях—смерть в течение первых 24 часов. В менее тяжелых случаях—ослабление нервных явлений, появление экзантемы («пузыри, пятна и просовидная сыпь»), исчезновение пота обычно на 6-й день и медленное выздоровление. Общность клинич. и эпидемической картины позволяет многим авторам говорить о связи между «английским потом» и suette- miliaire. Лит.: Б у д е и Ж., Руководство к изучению мед. географии и статистики эпидемических болезней, т. II, СПБ, 1864 (лит.); Hirsch A., Die allgemeinen acuten Infek-tionskraukheiten vom historlsch-geographischen Standpunk-te, Stuttgart, 1881 (лит.); Hubener E., Allgemeine Kpidemiologie und Immimitat (Weils Handbuch. der Hygiene, B. VІII, Lpz., 1922).